septembre 26, 2022
El test de Apgar se hace al minuto de nacido y a los cinco minutos, nuevamente para ver si se adapta al medio.

Test d’Apgar pour le nouveau-né : en quoi consiste-t-il ?

Le score d’Apgar est un test permettant d’évaluer les nouveau-nés peu après la naissance. Elle consiste à faire une simple évaluation numérique qui évalue l’adaptation du bébé à la naissance.

Le score d’Apgar aide le médecin à déterminer rapidement si votre nouveau-né pourrait avoir besoin de soins médicaux supplémentaires.

Le test porte le nom de Virginia Apgar qui était l’anesthésiste spécialisée en obstétriquequi a conçu le test en 1952 à l’Université de Columbia, et les hôpitaux modernes du monde entier utilisent toujours le score d’Apgar pour évaluer immédiatement dans quelle mesure votre bébé est prêt à voir le monde.

Le mot Apgar peut être utilisé comme acronyme ou règle, en rappelant les critères à évaluer comme suit :

  • UNapparence
  • Pj’utilise
  • gstimulation
  • UNactivité
  • Rexpiration

Quand le test d’Apgar est-il effectué ?

Le test d'Apgar est effectué par le médecin sur le bébé une minute après la naissance puis cinq minutes plus tard pour évaluer ses performances après la naissance.

Le médecin évaluera votre bébé une minute, puis cinq minutes après la naissance. Le test d’une minute indique que votre bébé est là aussi et s’il a réussi l’accouchement, et le test de cinq minutes indique s’il s’adapte bien.

Il est important de se faire tester car la naissance est une transition très importante et il est difficile de passer de l’utérus au monde extérieur. Cela implique une forte pression et exige également que le bébé passe d’une dépendance à sa mère pour satisfaire ses besoins corporels de base à une indépendance totale.

La grande majorité des bébés se portent bien après la naissance. Cependant, certains ont besoin de soins supplémentaires pour prospérer, une petite minorité a besoin d’un soutien extraordinaire pour vivre et, lors d’occasions très spéciales, certains ne survivront pas.

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Score d’Apgar

Le score d’Apgar varie de 0 à 10, 10 étant le score le plus élevé (et le meilleur) qu’un bébé puisse obtenir. L’âge gestationnel, la maturité, les réflexes, la réactivité, la couleur et d’autres facteurs sont pris en compte dans la formation du score. Le nouveau-né reçoit des points dans cinq catégories :

  • Rythme cardiaque
  • Tonus musculaire
  • irritabilité réflexe
  • effort respiratoire
  • Couleur de peau

Dans chacune des catégories, le bébé peut gagner 0, 1 ou 2 points. Les points de chacune des catégories sont additionnés pour obtenir le score total.

Comment fonctionne le score d’Apgar ?

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Apparence/Couleur de peau

La peau de votre bébé est-elle rose (saine) ou bleue (malsaine) ?

bleu pâle : 0

Corps rose, membres bleus : 1

Rose partout : 2

pouls/fréquence cardiaque

À l’aide d’un stéthoscope, le médecin ou l’infirmière écoutera le cœur du bébé.

Le rythme cardiaque n’est pas détectable : 0

Rythme cardiaque inférieur à 100 battements par minute : 1

Battement de cœur de 100 battements par minute ou plus : 2

Grimace/Réflexes

L’irritabilité réflexe, également appelée grimace, est la façon dont le bébé réagit à une stimulation, comme un léger pincement (ne vous inquiétez pas, ça ne fait pas mal).

Aucune réponse à la stimulation : 0

Faire des grimaces : 1

Grimaces avec toux, éternuements ou pleurs bruyants : 2

Activité/tonus musculaire

Cette catégorie mesure combien le bébé bouge.

Muscles lâches, flasques ou inactifs : 0

Quelques mouvements des bras et des jambes : 1

Beaucoup d’activité : 2

Respiration/effort respiratoire

Ici, le médecin ou l’infirmière vérifiera la qualité de la respiration de votre bébé.

Pas de souffle : 0

Respiration lente ou irrégulière : 1

Bonne respiration (pleurs): 2

Qu’est-ce qui est considéré comme un score d’Apgar normal ?

  • Un score de 7 à 10 signifie qu’un nouveau-né est en bonne ou en excellente santé. et ne nécessite généralement que des soins post-partum de routine.
  • Un score de 4 à 6 signifie que le bébé est en bon état. et peut nécessiter certaines mesures de réanimation.
  • Un score inférieur à 4 signifie qu’un nouveau-né est en mauvais état et nécessite des soins médicaux immédiats.
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Qu’est-ce qui cause un faible score d’Apgar ?

Votre bébé pourrait avoir un score si :

  • Né prématurément ou par césarienne
  • Vous avez eu une grossesse à risque ou un accouchement compliqué
  • Dans une vaste étude suédoise, une deuxième étape prolongée du travail était associée à un risque accru d’un faible score d’Apgar à cinq minutes.

Que dois-je savoir d’autre ?

Profitez du bébé et ne vous inquiétez pas trop des nombres d'Apgar.

Dans le passé, il était utilisé pour prédire si un bébé survivrait ou aurait des problèmes neurologiques, et les médecins l’utilisaient pour diagnostiquer l’asphyxie à la naissance.

Depuis lors, la recherche a montré que le score d’Apgar d’un bébé n’est pas un bon indicateur d’étouffement et ne prédit pas les problèmes neurologiques chez les bébés nés à terme ou prématurés.

Aujourd’hui, le score d’Apgar est fait pour voir comment le bébé s’adapte au cours des premières minutes de sa vie. Ce test n’est pas utilisé pour prédire l’état de santé, le comportement, l’intelligence, la personnalité ou les performances d’un bébé à long terme.

Avec le temps nécessaire pour s’adapter au nouvel environnement extra-utérin et avec les soins médicaux nécessaires, la plupart des bébés se portent très bien. C’est une bonne idée de ne pas être obsédé par les numéros de test ou de s’inquiéter excessivement, consacrez-vous à profiter de l’arrivée de votre bébé, tout ira parfaitement bien !

Photos : Pixabay.

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